打篮球,身体对抗时撞击到膝盖,自觉听到膝盖发出“砰”的一声,接着膝关节一阵肿痛,医院,医生诊断——前交叉韧带(ACL)撕裂……
膝关节内有两条重要的韧带,它们就是——前交叉韧带及后交叉韧带,统称为膝关节十字韧带。其中,前交叉韧带是膝关节内一个非常重要的稳定结构,牢固的连接着股骨和胫骨,通俗的来说,主要用于保证小腿和大腿之间前后方向不乱晃。
什么是前交叉韧带? 前交叉韧带上端起自股骨外侧髁内面后部,穿髁间窝向前、下、内斜行,止于胫骨髁间隆起前方的骨面,并与外侧半月板的前角相续。主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂的下肢动作。什么情况下易发生损伤?
膝关节被外力冲撞或者强力过伸容易导致前交叉韧带(ACL)损伤甚至断裂,ACL中部损伤比在股骨髁部附着点和在胫骨附着点要高,胫骨附着点部损伤有时表现为撕脱骨折。 前交叉韧带损伤可以预防吗?当然可以!建议大家运动前保持以下良好习惯:1.合理热身准备,增加关节灵活性,以防损伤;2.运动时保持正确的姿势,切莫为了好胜心进行过于激烈的拼抢;3.实施佩戴专业的护具,有效保护关节。
一旦怀疑有前交叉韧带损伤,必须马上停止运动及时就诊,让专业医生判断韧带损伤程度,决定是否需要后续治疗。
病例分享32岁的王女士因左膝关节疼痛、绞锁1年,严重影响行走和运动入住我院骨二科。结合专科查体及影像学检查,患者明确诊断为左膝前交叉韧带损伤,左膝外侧半月板损伤。骨二科主任张彦祥医疗团队为患者顺利行关节镜下前交叉韧带自体韧带重建术及半月板修复术,术后患者恢复良好。术前MR
手术切口
术后X线片
膝关节镜诊疗范围:适用于检查、诊断和治疗关节内(部分关节外)的各种病变、创伤等疾患。
1.交叉韧带的修复重建术;半月板损伤的缝合、部分切除、全切除;骨软骨骨折的固定或软骨碎片去除;胫骨平台骨折的镜下复位和内固定;胫骨髁间棘骨折固定或关节内软骨游离体摘除术。2.慢性滑膜炎的滑膜活检、滑膜切除、关节清理、粘连松解和关节冲洗治疗;滑膜皱襞综合征的皱襞切除;滑膜软骨瘤病的游离体摘除术等。3.髌骨不稳定的髌外侧支持带松解、内测支持带紧缩或重建。4.髌骨软化症的软骨成形术、游离体摘除术、退变破裂半月板的部分切除、骨赘打磨、滑膜切除、关节腔冲洗清理等。医院骨二科共有医护人员29人,其中高级职称4人,中级职称5人,硕士研究生7人。
科室以骨科微创为诊疗特色,开展腰椎、颈椎经皮脊柱内镜下髓核摘除术,腰椎管狭窄、腰椎滑脱脊柱内镜下椎板减压、植骨融合、经皮椎弓根螺钉内固定术,脊柱内镜下胸腰椎结核病灶清理、植骨融合、经皮椎弓根螺钉内固定术,骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术。率先开展胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足,填补了宝鸡地区空白。在宝鸡地区首家成立骨质疏松专科,为骨质疏松患者提供规范化诊疗策略。
诊疗项目:
颈椎前路椎间盘切除/椎体次全切、融合内固定术,颈椎后路椎板减压、钉棒内固定术治疗颈椎病。腰椎椎板减压、椎间盘切除、钉棒内固定术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。全髋关节置换术、全膝关节置换术、单髁置换术、肱骨头置换术。关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板缝合术、髌骨复发性脱位修复术、肩袖修补术、复发性肩关节脱位修复术。四肢骨折及骨盆骨折切开/闭合复位内固定术。
骨二科全体医护人员致力于为广大人民群众的骨骼健康保驾护航!
●●●医院官方