每到冬天,“要风度不要温度”的贪靓女性就常被叮嘱要注意保暖,小心关节炎。什么是关节炎?↑老百姓常说的“关节炎”或者“风湿”其实在医学上多为骨关节炎。骨关节炎是发病率最高的骨关节病。根据国外资料,在X线普查中,55岁以上有骨关节炎的X线表现者高达80%,而65岁以上人群中,骨关节炎的临床患病率达68%。那么,为什么骨关节炎这么普遍呢?↑人体的关节也和很多商品一样有“使用寿命”,如果年龄达到了关节的使用寿命,关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂、剥脱,软骨下的骨质增生并形成骨赘(即所谓“骨刺”),最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限,这便是骨关节炎。几乎所有的人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。一些过度使用的情况,比如职业损伤、运动员等,关节会提前到达使用寿命,提早出现骨关节炎。这种普遍性提示我们,与其说骨关节炎是一种疾病,不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。目前已知的骨关节炎发病的危险因素包括高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常(骨质疏松与骨硬化)、过度运动、吸烟、维生素D缺乏,以及创伤、关节形态异常、关节周围肌肉无力、反复的应力负荷等机械因素。然而,没有证据表明寒冷是骨关节炎的危险因素。骨关节疼痛≠风湿病↑由于观察到骨关节炎患者的疼痛和天气变化有关,所以老百姓喜欢把这类表现为骨关节疼痛的疾病都称为风湿病。然而实际上,但现代医学中的风湿病指的是累及关节及周围软组织,包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜的疾病,又称为风湿免疫病。为什么会患上这些自身免疫病目前仍无定论,现有研究提示,自身免疫病是由于遗传因素、环境因素和免疫紊乱等各种因素综合作用的结果。其中,环境因素主要指的是既往的一些微生物感染可能会影响疾病的发病和进展,而与天气寒冷没有关系。此外,还有一些关节炎是由于微生物的直接感染所致,比如化脓性关节炎和关节结核。可见,虽然这些关节炎的致病原因各不相同,但寒冷都不是造成它们的原因。关节受凉后为什么会疼?这种疼痛和类风湿关节炎又有什么关系呢?↑“关节炎”的主要临床表现之一便是关节痛,而疼痛加重往往和天气变化、潮湿受凉有关。但是为什么会出现这种情况,目前学界还存在争论。新近的研究证实了骨关节炎患者膝关节疼痛的程度分别和环境温度和气压的变化有关,尽管这种关联强度不是很强。研究者认为这可能与关节周围组织的顺应性、关节液的粘滞性,以及关节周围毛细血管通透性的改变有关。因此,我们在前面提到的类风湿关节炎,是一种特定的主要累及关节滑膜的自身免疫病。而寒冷导致的关节疼痛,只能说算一种关节的病变而已。
那我冬天穿裙子穿单裤,会有事吗?
的确没有证据表明,寒冷会导致关节炎。不过专家表示,寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血运减少,滑液分泌减少,从而加重关节的磨损程度。冷天不注意对关节的保暖会使意外受伤的几率增加,也会间接造成危害。即便没有意外受伤,长期如此也无疑会增加关节负担,减少关节使用寿命。所以冬天保暖,还是必要的哦!有了风度,也别忘了温度。
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