痛风风湿类风湿如何鉴别
痛风是一个非常常见的词，在日常生活中经常被听到。作为一种常见的疾病，我们似乎非常了解它。我们知道吃太多海鲜很容易得痛风，喝太多酒也很容易得痛风，一些药物也很容易得痛风。但你真的明白吗?我不这么认为。绝大多数人，甚至痛风患者，对这种疾病的理解都非常有限。
例如，医院门诊部上个月接待的一些痛风患者总是强调他们患有类风湿病或风湿病，并说他们不知道什么痛风不是痛风。
痛风究竟是风湿病还是类风湿病?
虽然痛风在某些症状上与风湿病和类风湿病相似或相同，但它们不属于同一种疾病。可以说，它们有点相关，但几乎没有相关性。
风湿病不是指特定的疾病，而是一种疾病，主要是自身免疫性疾病。从广义上讲，所有引起骨骼、关节和肌肉疼痛的疾病都可以归类为风湿病。目前，广义上已覆盖感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种疾病。
然而，从狭义上讲，风湿病只与几十种与内科和免疫相关的疾病有关。许多不同的自身抗体可以在血液中检测到。因此，风湿病也被称为风湿免疫性疾病或免疫性疾病。
目前，其确切的致病机制尚不清楚。大多数数据认为，风湿病的发病是由免疫反应、家族遗传、感染、内分泌、环境和物理(如紫外线可诱发SLE)引起的、由于药物等因素。
风湿患者
类风湿是一种以炎症性滑膜炎为主的系统性疾病。它的主要特征是侵蚀性关节炎。在发病初期，可表现为手指关节晨僵、肿胀、疼痛等，最终导致关节畸形和关节功能丧失。因此，类风湿通常指类风湿性关节炎(RA)。
对于其致病因素，人们普遍认为主要诱发因素有遗传、微生物感染、性激素、自身免疫、吸烟等，尤其是吸烟。据相关统计，类风湿性关节炎患者吸烟后病情会明显恶化。
类风湿性关节炎
痛风直接关系到嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，因为一系列疾病是由血尿酸水平过高引起的尿酸结晶沉积在关节内引起的。沉积的结晶进一步导致关节和关节周围疼痛性炎症的发作。痛风的主要特征是形成“痛风石”，也称为痛风结节，是谷氨酸钠尿酸盐在皮肤下聚集形成的结晶，导致皮肤疼痛和覆盖的结节
它通常发生在关节软骨、滑囊、耳廓、跖趾、指尖、肘部、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾间质等部位。除了形成“痛风结石”外，还会出现急性关节炎、痛风结石慢性关节炎、尿酸肾病、尿酸尿路结石、关节残疾、肾衰竭等症状。
痛风患者
另外，有些痛风病人有时还会伴有发热(体温在38.5℃以上)、心率加快，全身不适，畏寒(极为罕见)等。
诱发痛风的因素
与类风湿病相比，痛风的发生可能更简单。在日常生活中，一些长期的饮食或习惯可能会诱发痛风，如长期食用海鲜、大量饮酒和服用一些药物。主要包括以下几点：
痛风是由饮食引起的。在饮食方面，主要是长期食用一些嘌呤含量高的食物，如扇贝、虾和海鱼等海鲜和动物内脏;心脏、肝脏、肾脏、大肠等，这些食物含有大量嘌呤。此外，摄入果糖可以增加碳水化合物的血尿酸水平，促进尿酸合成，抑制肾脏尿酸的排泄。因此，大量摄入果糖饮料可以增加血尿酸水平。
痛风患者经常出现一个或多个关节突发性严重疼痛，多于夜间突发性疾病，还会出现关节发红、肿胀、发热等症状。在发作开始时，他们通常只涉及一个关节，并在大约2周内完全消失。如果不及时或有效治疗，病情恶化后会频繁发生，持续时间会越来越长。长期疾病会导致关节畸形和活动受限。
