疾病骨关节炎与类风湿关节炎的区别

最近,寒潮突袭使天气突然变冷,多地迎雨雪天气。随着气候的变化,医院关节炎患者明显增多,其中大多数患者原先就有类风湿、关节炎等老毛病,寒冷天气引起旧病复发,不少人膝关节出现红肿或疼痛加重。小惠提醒,天气突然寒冷,可导致肌肉和血管收缩,引起骨性关节炎的复发和加剧关节疼痛,因此,寒冷季节要注意保护好你的关节。

那么,骨性关节炎与类风湿关节炎是两个完全不同的疾病。有什么样的区别呢?

1两者的发病机制不同

骨性关节炎是软骨退行性变,类风湿关节炎则是一种全身性的自身免疫性疾病;

2病理不同

骨性关节炎主要病变在软骨,出现软骨退行性变,骨增生形成骨赘、即骨刺,较重时引起软骨下骨破坏,类风湿关节炎主要病变在滑膜,滑膜炎逐渐侵蚀到骨引起骨破坏;

3发病年龄不同

骨性关节炎在老年发病,随年龄的增高,发病率也增高,类风湿关节炎发病高峰在40—50岁之间;

4最常受累的关节不同

骨性关节炎常侵及远端指间关节,周围少有炎症表现,其次为负重关节,而腕、掌指关节极少受累,类风湿关节炎最常受累的关节是掌指关节、腕关节及近端指间关节,而很少累及远端指间关节;

5对全身的影响不同

骨性关节炎一般只局限在骨、关节,除由于骨增生压迫神经和血管的继发症状外,不直接影响其它脏器,类风湿关节炎则除关节外,可以累及全身许多脏器,如肺脏、肝脏、心脏等;

6实验室检查不同

骨性关节炎一般无特异性的血液学变化,类风湿关节炎可以出现包括类风湿因子在内的许多自身抗体;

7遗传学不同

骨性关节炎与HLA中的各个位点无显著相关性,而类风湿关节炎发病与HLA-DR4有一定相关性;

8用药及治疗反应不同

类风湿关节炎的治疗药物主要是慢作用药,细胞毒药物,非甾体类抗炎药只在疼痛时应用;而骨性关节炎则以非甾体类抗炎药为主,应用于类风湿关节炎的慢作用药及细胞毒药对骨性关节炎无效,甚至有害。

小惠提醒

除上述各种不同外,还可列出许多不同之处。总之,骨性关节炎与类风湿关节炎是两种完全不同的疾病。身体关节出现不舒服,切记不能自行诊断,医院去确诊,才能对症治疗及保健。

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