22年,上海36岁男子患脊柱炎,半年后恢
内容资料来源：
1.李东儒，范绪涛，孟纯阳《中国医师杂志》年26卷03期
2.白玉琦，杨晓慧，李辉映等《中华地方病学杂志》年42卷09期
3.黄烽，朱剑，王玉华等《中华内科杂志》年61卷08期
在上海这座繁华的大都市，36岁的张阳是一名广告公司的设计师。他的工作性质决定了他需要长时间坐在电脑前，专注于设计方案的构思与创作。常常一坐就是一整天，为了赶项目进度，甚至连喝水和上厕所的时间都被压缩。工作之余，他喜欢宅在家里打游戏，几乎没有运动的习惯。饮食上，他对各种快餐和外卖情有独钟，汉堡、披萨、炸鸡等高热量食物是他的日常选择，很少吃蔬菜水果。
年3月的一个工作日，张阳正在办公室里对着电脑屏幕，全神贯注地修改设计稿。突然，他感觉腰部一阵酸痛，像是被什么东西紧紧揪住一样。他下意识地直起身子，用手揉了揉腰部，以为是长时间保持一个姿势导致的肌肉疲劳，便起身活动了几分钟，酸痛感稍有缓解后，他又重新投入到工作中。
然而，从那之后，腰部酸痛的情况愈发频繁。有时候早上起床，他会感觉腰部僵硬，活动不自如，需要慢慢扭动身体，才能逐渐恢复正常。到了晚上，他躺在床上，只要稍微翻身，腰部就会传来一阵疼痛，严重影响睡眠质量。
年5月15日，公司组织员工参加户外拓展活动。其中有一个项目是攀岩，张阳本想尝试一下，挑战自我。可当他刚爬了几步，就感觉腰部疼痛难忍，不得不中途放弃。他坐在一旁休息，发现腰部不仅疼痛加剧，还伴有轻微的肿胀，用手按压时，疼痛明显加重。
同事们看到他脸色苍白，询问情况后，医院检查一下。活动结束后，张阳回到家，腰部的疼痛丝毫没有减轻，反而越来越严重，连弯腰穿鞋都变得困难。
第二天，医院。医生对他进行了详细的体格检查，发现他的腰部肌肉紧张，腰椎活动度受限，按压腰椎两侧时疼痛明显。随后，医生安排他进行了血液检查和腰椎X光检查。血液检查结果显示：血沉为35mm/h（正常范围男性0-15mm/h），C反应蛋白为18mg/L（正常范围0-8mg/L），人类白细胞抗原B27呈阳性（该指标与强直性脊柱炎密切相关）。腰椎X光检查显示：腰椎椎体边缘骨质增生，椎间隙变窄。综合各项检查结果，医生初步诊断张阳为强直性脊柱炎早期。
医生向张阳解释道，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，病因目前尚未完全明确，但遗传因素、免疫功能紊乱以及感染等都可能与之相关。像他长期久坐、缺乏运动，不良的饮食习惯导致身体免疫力下降，都可能增加患病的风险。
医生为张阳开具了柳氮磺吡啶肠溶片等药物，用于控制炎症、缓解疼痛。同时，医生叮嘱他：“你必须按时按量服用这些药物，它们能有效缓解你的症状。平时要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。每天要保证适量的运动，像游泳、太极拳等都是非常适合你的运动方式。饮食上要均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物，还要注意休息，避免过度劳累。”
张阳听从了医生的建议，开始按时服药，并且尝试改变自己的生活习惯。他在办公桌上放置了提醒设备，每隔一段时间就提醒自己起身活动。下班后，他不再沉迷于游戏，而是去游泳馆游泳，每周至少游三次。饮食上，他减少了快餐的摄入，开始自己做饭，增加了蔬菜和水果的比例。
经过一段时间的坚持，张阳感觉腰部的疼痛逐渐减轻，僵硬感也有所缓解。医院复查，血沉下降到20mm/h，C反应蛋白降低到10mg/L，病情得到了初步控制。
年10月20日，张阳在一次长时间的加班后，突然感觉臀部和髋关节疼痛难忍。这种疼痛是一种深部的钝痛，伴随着髋关节的活动受限，连走路都变得一瘸一拐。他意识到病情可能出现了反复，医院。
医生对他进行了全面检查，再次进行血液检查和髋关节CT检查。血液检查结果显示：血沉上升到45mm/h，C反应蛋白升高到25mg/L，炎症指标明显恶化。髋关节CT检查显示：髋关节间隙变窄，关节面骨质破坏。医生严肃地对张阳说：“你的病情出现了进展，这可能与你近期过度劳累、没有严格遵循医嘱有关。强直性脊柱炎需要长期的规范治疗和生活管理，任何一次的疏忽都可能导致病情反复甚至加重。如果不加以控制，关节功能会逐渐丧失，严重影响你的生活质量。”
医生调整了张阳的治疗方案，增加了药物的种类和剂量，同时再次强调了生活方式调整的重要性。张阳深感懊悔，决心严格按照医生的要求，好好治疗和调养身体。
经过几个月的努力，年2月10日，医院复查。这次的检查结果令人惊喜，血沉下降到10mm/h，C反应蛋白降低到5mg/L，髋关节CT显示关节破坏没有进一步发展，病情得到了有效控制。
医生看着检查报告，欣慰地对张阳说：“你的恢复情况非常好，这在强直性脊柱炎患者中是很难得的。你一定付出了很多努力，能和我分享一下你是怎么做到的吗？这对其他患者也会有很大的帮助。”
张阳能把病情控制得这么好，主要有以下几个原因：
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