膝关节退行性病变,又称膝关节骨性关节炎。是老年人最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。其临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲下难以站立。严重的时候夜间疼痛,影响生活。最终膝关节行走功能丧失。
膝关节退行性变又是怎样发生的呢?正常的膝关表面有一层透明软骨,呈浅兰色,半透明,光滑而有光泽。软骨和软骨之间的摩擦几乎没有,所以年轻人的关节活动自如。因为膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节,如同机器一样,用的多,损坏的就要快。45岁以上的中老年人,特别是是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化,再加上一些轻微的损伤,关节软骨破裂,破裂的软骨如同墙皮脱离在关节内,不能被吸收。使得原本光滑的关节面变的坑坑洼洼,活动有异响,绞锁,活动障碍。关节肿胀,有积液,不能长距离的行走。
会有人问那应该怎样治疗呢?
疾病重在预防,还是先说预防吧。
1、避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发本病的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均,因此要避免长期剧烈运动。
2、适当进行体育锻炼
避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼可有效预防本病。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防关节软骨的增生和退行性改变。
3、及时治疗关节损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的退行性病变经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。
4、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节退行性病变的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。
如果已经出现了骨关节炎的症状,那需要治疗。治疗的目的是减轻疼痛,营养软骨,减少软骨的进一步损伤。口服西乐葆等药物镇痛消炎处理,可以进行理疗,年轻患者可以关节内注射玻璃酸钠(如同汽车保养加机油),但到了后期,这些办法不能解决痛苦的时候,那只有一种办法,那就是手术,人工膝关节置换术。大家觉得哇,手术!置换!感觉很恐怖。其实,这种手术如同我们去治疗蛀牙一样,把损坏的牙组织磨掉,安装牙套。换关节就是把损坏的软骨层切掉,换了金属的套和聚乙烯的衬垫,术后3天下地活动,完全根治膝关节疼痛。
常回家看看母亲,让我们的母亲不要再去操劳,愿天下母亲福如东海,寿比南山!
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