类风湿性关节炎病例

病例1

张女士，患类风湿、滑膜积液。多年内病情逐渐加重，几乎卧床不起，到处寻医问药不见好转，疼不欲生。去年在腿部生瘤一个，在县里做手术，回家后打点滴。拆线后发现身体对称处有几块瘤块，到处就医不见好转，我看后辩为风湿郁结、痰於互阻。

处方：归尾、赤勺、桃红各15克，云苓45克，半夏15克，陈皮12克，苡米30克，二花、莲壳各30克，芥籽15克，泽兰30克，益母草60克，远志15克，一天服用一次。早晚送服控涎丹各两粒，痹通药酒早晚各20毫升。

治疗大约7天左右，积液消退；25天左右肿块消失；服痹通药酒12瓶，全身风湿关节治愈。

病例2

杨女士，47岁，合阳人，患类风湿十几年。到处求医问药，不见好转。我为其治疗每次开中药一般10服左右，见轻就停药，总是不能治根。我让其服痹通药酒服一瓶效果不大，再来时怎么说都不接受药酒治疗。今年7月又来我处，我又让他服用。她说药酒贵暂且不说，但就是没效果。我说，你服的太少了没有达到临界量。我让她喝10毫升，配合中药粉剂装胶囊，每日3次，每次10粒。她服后浑身发麻发软，特别害怕，就给我打电话。我说是临界反应，就按这个量服。服用一段时间后发现效果真的很好，以前拿东西都成问题，现在都能和儿子扳手了。她很高兴，来时又拿了2瓶，现在正在治疗中。

病例3

杨女士，女，48岁，望谟县大观乡团结村马场傲组。被诊断类风湿关节炎。

临床病症：手指关节呈梭形改变，手、脚大小关节红肿、发亮，疼痛伴僵硬，食欲不振，苔薄白，脉沉弦，面色萎黄无华，活动受限，伴头晕、腰酸背痛，发冷发颤，卧床不起两月有余。

处方：金刚刺15克、广地龙15克、蜈蚣一条、黄芪40克、桂枝12克、海风藤12克、威灵仙12克、甘草10克、忍冬藤15克、知母10克、黄柏2克、制川乌8克、制草乌8克、防风12克、羌活10、熟地12克、狗脊10克、龟板12克。1日1剂两次，每次-ml，连服36剂；痹通药酒40瓶，日口服3－4次，每次15ml，追风丸1日两次，生物钙加蠲痹散外敷，现已恢复正常，无复发。

病例4

患者，女，45岁，关节炎已经6年了，腿经常疼痛，关节功能疼痛受限，上下楼困难，遇到天气变化，刮风、下雨、阴天，会反复发作，因用多种药物，伤及脾胃，以至于吃饭没有食欲。经过使用四知堂痹通药酒1瓶后，消肿，疼痛减轻，第2瓶以后疼痛消失，行动方便，现在完全康复。

病例5

患者，女，55岁，山西省河曲县城关镇居民，因全身麻木、疼痛、各关节变形、增生，患者疼痛难忍，生活不能自理，经检查“类风湿因子阳性”诊断为类风湿性关节炎，医院治疗1年余，效果不佳。后经人介绍来到我科，给予四知堂痹通药酒8瓶口服后，患者诉疼痛消失。如今她已能自行料理家务，可以做各种业余活动。患者送锦旗一面，表示真诚的谢意。

病例6

赵某，男，39岁，湖南人，在贵阳做工，年4月21日来诊，痛苦病容，拄拐，消瘦，跛行。

临床病症：全身肌肉疼痛，疼痛游走不定，四肢关节肌肉肿胀，屈伸不利，阴天更甚，医院治疗，花费不少，痛苦未除，日渐加重，医学院检查报告，类风湿因子（RF），呈阳性，诊断为：类风湿性关节炎。

询问病史，既往为煤矿工人，近一年来在冷库搬运货物，劳动环境寒冷潮湿，察其舌苔薄白，脉弦紧，根据《儒门事亲，痹论》说：此疾之作，多在四时阴雨之时及三月九月，或凝水之地，劳力之人，辛苦过度，触冒风雨，寝处浸湿，痹从外入。”

综合病因、病机、舌、脉，辨为：风寒湿痹。

治以祛风散寒，除湿通络。

1：羌活10克、薏仁15克、独活10克、威灵仙15克、桂枝6克、制川乌5克（先下）、苍术10克、当归10克、川芎10克、防风9克、寻骨风10克、怀牛膝10克、木瓜15克、豨莶草15克、路路通10克、海风藤15克。每日一剂，水煎侯温服。服汤药后加痹通药酒10毫升，早晚各一次。

2、痹通药酒外擦患外，进行火疗，温热舒适为度。

3、肌肉关节剧痛处，痹通药酒外擦患处，辅以艾条炙之，痛减为度。

4、疼痛不解，以针刺、拔罐，痹通药酒加热置毛巾上敷之。

治疗二十天后，疼痛基本消除，经过一个半月的调理，可以行走自如、从事一般劳动。

又以痹通药酒配六味地汤加木瓜、薏仁、苍术、川牛膝调治巩固一月，查血尿酸恢复正常。