一、肩关节脱位
表现
①以健手托患侧前臂,头部向患侧倾斜;
②方肩畸形;
③Dugas征阳性;
治疗
1.手法复位:局部浸润麻醉,Hippocrates法(足蹬法)。
2.固定:三角巾悬吊上肢3周;合并大结节骨折者4-6周。二、肘关节脱位
肘部后突畸形。肘后空虚,可触到凹陷。
肘后三角失去正常关系。三、桡骨头半脱位
5岁以下。
治疗:
1.手法复位,不必麻醉。
2.复位后不必固定。四、髋关节脱位
(一)分类及临床表现
1.髋关节后脱位——患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形。
并发症——部分可有坐骨神经损伤,2-3个月后自行恢复。
2.关节前脱位的典型表现:髋关节屈曲,外展、外旋畸形。
3.关节中心脱位:
患肢缩短;
由于后腹膜间隙内出血甚多——失血性休克。
(二)后脱位的治疗
1.复位——Allis法复位,即提拉法。
①必须麻醉。
②复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期。
2.固定:皮肤牵引或穿丁字鞋2~3周。不必石膏固定。
3.功能锻炼。
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