诊断依据
髋关节脱位,应及时诊治因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有x线摄片确诊早期复位容易,效果也较好陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能
1.后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引
3.未愈:脱位未复位,或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,或关节不稳,严重影响关节功能
1.治愈:关节复位,无并发症、功能完全或基本恢复 2.好转:关节复位,远行疼痛,关节功能轻度受限
治疗原则
1.一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗 2.手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药
3.中心脱位,行骨牵引持续重定必要时手术复位,修复髋臼顶
临床表现
疗效评价
1.外伤后患髋肿痛,活动受限 2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形 3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形 4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限
专家提示
1.急诊手法整复者,选择检查框限“a”项则可; 2.需切开复位者可包括检查框限“a”、“b”各项
1.有明显外伤史 2.患髋肿、痛,活动受限 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形 4.x线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折
辅助检查
用药原则