腕关节慢性损伤分类

作为人类手臂的延伸，手功能与手臂运动的连接，腕关节承担着看似不重要却又不可或缺的使命。

腕关节小骨较多，形成的关节比较复杂，虽然如此，那些不规则的关节都大多都是固定关节。其实腕关节从整体上看就是一个椭圆关节，有屈、伸、尺桡偏四个运动方向。

损伤型

1，腕关节软组织挫伤

软组织挫伤典型症状为肿胀及疼痛，主要是关节内滑膜韧带的炎症。急性期也会表现为发红发热。从X片来排除骨折及关节脱位等症状来确诊。

2，腕关节周围急性钙化症

3，手背侧肌腱周围纤维变性

长期手腕应力的运动员常见。有疼痛症状。

4，腕背高凸症

摄片显示腕关节第三掌骨骨质增生。

5，尺侧腕伸肌腱滑脱

下尺桡关节脱位或桡骨下端骨折致尺骨脱位后尺侧腕伸肌肌腱滑脱。

6，腱鞘囊肿

多见于青壮年，单房性为主，囊壁为纤维组织，内含无色透明粘稠状液体。

压迫型

1，腕管综合征（迟发性正中神经麻痹）

顾名思义，腕管综合征是腕管（腕横韧带及腕骨沟共同形成的一个缺乏伸缩的骨性纤维管）中的血管神经受到压迫而导致的一系列症状。非手术治疗一般采用注射法或固定法。

2，腕尺管综合征

与腕管综合征相近，多见于职业劳损。

3，豆钩裂综合征

表现为手内在肌、骨间肌运动麻痹。

牵扯磨损型

1，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

俗称“妈妈手”。特异性表现为Finkelstein征+（拇指置于掌心握拳，做尺侧偏移的动作诱发疼痛）

2，桡侧腕屈肌肌腱腱鞘炎

表现为腕关节桡侧近打鱼机基底部疼痛。

3，食指固有伸肌肌腱综合征

常见于打字员，食指肌腱的反复慢性劳损。

4，小指固有伸肌肌腱腱鞘炎

常见于Colles骨折后期

5，尺侧腕伸肌肌腱腱鞘炎

腕关节桡偏试验+，老鹰回头试验+，腕关节背伸尺偏乏力且疼痛加重。

6，拇长伸肌肌腱腱鞘炎

拇指背伸时疼痛加重

7，桡侧腕伸肌肌腱周围炎

前臂伸肌肌腱滑动时有摩擦音（捻发音）

以上这些腕关节的损伤或多或少和日常生活、工作及运动习惯有关。很多的慢性损伤都是由于自己本身不当回事，或是急性期处理不得当所致。排除这些不可控的因素，当损伤出现时必须及时调整腕关节的状态，首先要避免疼痛的刺激性动作，还要避免畸形愈合。治疗腕关节，从保护腕关节开始。

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