近日,我市首例发育性髋关节脱位医院成功开展。该手术的成功,标志着我市骨科先天性畸形疾病的诊疗技术又上新台阶。
一月前,1岁7个月的溪溪妈妈发现她左下肢跛行,立即带其赴我市某院就诊,由于手术难度大,风险高,被医院拒收。20多天前,家长又医院骨科就诊,接诊医师段添栋认真阅读X线片,并进行了严格的体格检查,确诊其为左侧发育性髋关节脱位。考虑到手法复位及外固定支具应用不能恢复股骨头及髋臼的同心圆关系,科主任曹鸿杰建议为溪溪实施手术,但同时也向家属指出手术存在的风险,一是有可能损伤坐骨神经、股神经及血管;同时需进行髋臼再造,需大范围松解髋关节,医院拒收患儿的原因。家属经过慎重考虑后,同意为孩子行手术治疗。
发育性髋关节脱位矫形术不但在该院尚属首例,在我市亦无记录。首例就意味着与风险相伴,有风险但决不能盲目冒险,为了溪溪以后能健康生活,曹鸿杰主任及全科医师进行了科内及远程会诊,经过缜密而周到的术前准备,最终确定了手术方案,即“发育性髋关节脱位切开复位+Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨术”。
入院后第四天,手术如期实施。术后X片显示:重建之后的髋臼夹角合适、左侧股骨头复位良好。该手术系小儿骨科复杂手术,经过16天的术后康复,溪溪顺利出院。虽然完全康复尚需一段时间,但今后溪溪可以像正常人那样行走,不再有痛苦相伴。
发育性髋关节脱位为小儿先天性畸形的常见病,该病除了先天因素之外,也与遗传因素、生活习惯和环境密切相关。另外,随着剖腹产的比例增加,本病的发生率也有所增加。
此病根据年龄大小可以选择不同的治疗方法,1岁以内可以采取保守治疗,1岁以后常采用手术治疗,且年龄越小疗效越好。该例手术是将患儿骨盆适当截骨后,再行同种异体骨植入成型,在永城市尚属首例。
北京中科医院儿童白癜风发病原因