风湿性疾病(rheumaticdiseases)简称风湿病,泛指影响骨、关节及周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。包括各种关节炎在内的弥漫性结缔组织病(connectivetissuesdisease,CTD)是风湿病的重要组成部分,但风湿病不只限于弥漫性结缔组织病。就中医学而言,本系统疾病主要对应于肢体经络及其所累及的脏腑病证。
风湿病大致分为10类,包括近种疾病,简要介绍如下。
1.弥漫性结缔组织病包括类风湿关节炎、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎与皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎、干燥综合征、重叠综合征及其他(包括风湿性多肌病、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎等)。
2.脊柱关节病包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、炎性肠病性关节炎及未分化脊柱关节炎等。
3.退行性关节病骨关节炎(原发性、继发性)。
4.与感染因素有关的关节炎包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等直接感染引起的关节炎,由感染间接引起的反应性关节炎、风湿热等。
5.与代谢和内分泌相关的风湿病包括痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病、淀粉样变等。
6.肿瘤相关的风湿病包括原发性(如滑膜瘤、滑膜肉瘤等)和继发性(如多发性骨髓瘤、转移瘤等)。
7.神经血管疾病包括神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等。
8.骨与软骨病变包括骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等。
9.非关节性风湿病包括关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他疼痛综合征(如精神性风湿病)等。
10.其他有关节症状的疾病包括周期性风湿病、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等。
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