走路咔咔响是不是意味着膝盖退化了
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不少病友走路走久了，或者上下楼梯时出现膝盖“咔咔”响，这需要去看医生么？要不要做什么检查？是否意味着膝关节老化了？
膝关节的弹响，是由于活动时，包绕膝关节的肌腱、韧带或关节软骨撞击发出的声音，也可能是滑液在关节腔形成水泡，水泡破裂引起的。引起活动时膝关节弹响有很多原因，可分为生理性弹响和病理性弹响。
生理性弹响
在久坐后突然活动，膝关节周围韧带受到牵拉或屈伸，可发出清脆弹响，如常人掰手指的“咔咔”响，这时膝关节一般不会出现疼痛或活动受限，且无持续重复出现弹响，一般为生理性弹响，可不予处理。
病理性弹响
病理性弹响可见于多种情况。常见的有以下几种情况：
1、如果反复出现这样的弹响声音，伴随膝关节弹跳感，需要注意是否半月板发育异常，有可能是半月板变大、变厚了。这就是今天要说的“盘状半月板”。由于半月板发育异常，活动时容易损伤，医院检查，必要时关节镜手术治疗。
2、半月板损伤也可出现膝关节的弹响，通常伴有膝关节的疼痛、活动受限，此时也应及时就诊治疗。
3、膝关节骨性关节炎：由于膝关节退行性变，关节软骨磨损，使髌骨关节之间摩擦增大，活动时会发出声响，可频繁发生，并伴有膝关节局部肿痛。医院，完善膝关节检查，评估膝骨关节炎的进展，接受膝骨关节炎阶梯治疗。
总而言之，若偶尔出现膝关节弹响，无明显疼痛不适，暂不需行治疗，但也应注意膝关节的保养；而对于出现弹响，伴膝关节疼痛，甚至活动受限的患者，医院诊治。
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