关节疼痛不用再忍耐

关节疼痛不用再忍耐

伏案工作、久坐不动、以车代步、吹空调过量、大鱼大肉、肥胖、高枕……

你是不是在默默忍耐关节疼痛?

哪些缘由会引发关节疼痛?

1.内因:人体退行性改变,如:关节周围韧带损伤、关节软骨的老化、骨质疏松、关节滑膜炎、本身免疫系统下降,肝肾亏损,筋骨失养等。

2.外因:风、寒、湿邪侵袭,软组织损伤、骨折脱位等,海鲜、大鱼大肉过量造成嘌呤代谢障碍等。

另外肥胖亦是关节疼痛的引发因素。正常关节的负重力线是通过关节的中心轴,将压力传导到胫骨平台。肥胖的人,较大的体重会增加关节额外负荷,关节单位面积内的骨小梁压力加大,时间长,就会产生软骨下骨的硬化现象和骨质增生,引发关节疼痛。

如何鉴别是哪种关节疼痛?

1.类风湿关节炎

这是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可产生在任何年龄,但40岁以后的女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴随晨起关节僵硬感延续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。

2.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的产生与年龄和肥胖密切相干,人到老年都得了不同程度的骨关节炎,各关节都可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性崛起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。

3.痛风性关节炎

该病与体内尿酸产生过量和(或)排出减少有关。过量的尿酸在关节局部沉积引发关节炎。其病发非常急,常由饮食过量或应激引发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的病发部位为大脚指旁的骨性崛起部位。急性痛风性关节炎减缓也很迅速,不医治或经过药物医治后一至两周症状可减缓,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。

4.强直性脊柱炎

青年男性多发,有明显的家族病发偏向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵硬,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。

5.银屑病关节炎

又称牛皮癣性关节炎。患者常伴随牛皮癣的皮肤表现。银屑病关节炎关节病关节受累部份特点类似于类风湿关节炎,因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部份患者可能在关节炎出现时还没有出现皮肤病变,此类患者容易误诊。

6.创伤性关节炎

与关节创伤有关。

7.自身免疫性疾病累及关节

自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病及肿瘤等在的产生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非腐蚀性关节炎,在原发疾病控制后部份关节炎可减缓。

8.反应性关节炎

起病急,病发前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。

9.肠病性关节炎:

溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微,并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。

10.感染性关节炎:

与细菌感染有关。直接细菌感染而至的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年。

痛!怎么办?

止痛药的不良反应:伤害消化道,造成溃疡、出血,便秘等;肝肾毒性,排尿困难;心功能异常、呼吸抑制、凝血功能障碍;药物上瘾,精神症状等。

手术:风险系数高,一系列后遗症问题。

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