一例儿童桡骨远端骺离骨折屈曲型
病例资料
患者男性，左手腕受伤，急诊就医，照片提示：左桡骨远端骺离骨折（屈曲型），给予手法复位，塑形夹板固定，照片复查骨折复位良好，外固定可靠，维持保守治疗。
复位前
复位后
正骨视频
蔡天金正骨团队
骨伤夜话
儿童屈曲型的桡骨远端骨骺损伤临床上不多见，手法复位顺畸形屈腕牵引，再尺偏，然后背伸，固定于背伸尺偏位，早期超肘关节固定，防旋于旋后位三周，然后前臂长夹板固定。
游学江湖，收藏经典。寻求到手法亮点，便有分享的价值。
手法复位
屈曲型桡骨远端骨折，手法复位时尽可能的取前臂旋后位，先顺势牵引，拉开重叠、缩短或嵌钝，然后再尺偏背伸以复位骨折。
夹板固定
特异型塑形夹板有效固定腕关节于尺偏背伸位，反损伤机制固定有利于维持骨折的稳定。
早期超肘关节固定，中后期前臂长夹板固定，适当加大固定的范围和受力面积，更有利于骨折的稳定。
夹板固定
病例追踪
伤后一个月，骨折位置良好，已有明显骨痂生长，可能解除尺偏背伸位固定，常规前臂夹板维持固定2—3周，防止骨折处再折。
游学江湖博采众长
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(金联宝墨岭海湘雄）
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