先天性髋关节发育不良的治疗

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对于先天性髋关节发育不良的患儿的治疗,其年龄不同,治疗方案及效果也不相同,其主要原则是早发现,早治疗。其中,根据其年龄大小主要分3个治疗阶段。对于6个月以前的患儿,由于其年龄较小,髋臼发育潜力大,可给与Pavlik吊带进行保守治疗,治疗3周后行影像学或超声检查,监测治疗效果。一般该年龄段儿童治疗效果最佳,后遗症最小。对于6-18个月的患儿,一般采用闭合复位或切开复位人字位石膏固定术,由于其年龄仍偏小,髋臼仍有发育潜力,但是肌肉及软组织较婴儿进一步发育,予以石膏坚强外固定,让股骨头进一步刺激髋臼的发育,从而达到恢复髋关节正常结构及功能的目的,一般来说,愈合情况尚可。对于18个月以上的患儿,由于其髋臼发育潜力较18个月之前的儿童差,因此不宜再使用保守治疗,积极手术治疗,以尽可能挽救髋关节结构和功能为目的,行相关切开复位、截骨等手术方案,一般来说效果较差。

本文作者:刘军

医学博士,南方医科大学临床医学八年制专业(骨外科),擅长小儿骨科、关节外科、创伤骨科常规诊疗工作。

审稿:张娜娜

编辑:宋子莹

主编:薛刚

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