康复小课堂如何缓解风湿性关节炎困扰
Hi，大家好！本期的康复小课堂又和大家见面啦！今天我们来聊一聊风湿性关节炎。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
一、典型症状1、呈游走性、多发性关节炎，主要发生在膝、踝、腕、肩、髋等大关节；
2、局部出现红、肿、灼热、疼痛和压痛现象，有时有渗出，但无化脓现象；
3、关节疼痛很少持续一个月以上，通常2周内消退；
4、缓解后无明显关节变形，但易反复；
5、关节症状加重与寒冷、潮湿有关。
二、急性发作期的注意事项1、应卧硬板床休息，患肢抬高，尽量保持最佳姿势和功能位。肘、膝下勿放垫枕，以保持伸直位。急性期遵医嘱予以患处冷疗法，冰敷患处。
2、遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者需慎服。
3、疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保护关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。
4、下床活动、改变体位时动作宜缓慢，予以搀扶或助力器，防跌扑。
5、饮食应以高热量、高营养的食物为主，富含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。
6、对于肿胀的关节，可用轻质夹板或支具固定，强化病变关节伸肌肌力，对抗屈肌挛缩，定时卸下并行关节活动。以防止关节挛缩畸形，减轻疼痛，促进炎症消退，改善功能。
7、避免过度使用小关节，如：提重物、拧瓶盖的时候，尽量不用小关节。
8、防风寒湿邪侵袭。避免长时间保持一个动作，忌久行久立，经常更换体位，减轻关节的压力。减少弯腰、爬高、蹲低等动作。
三、缓解期的功能锻炼缓解期的功能锻炼以恢复关节功能为目的，从被动活动逐步转为主动活动，按照病变关节的生理功能进行锻炼。
1、手捏核桃、握力器锻炼手指功能；
2、两手握哑铃转环旋转，锻炼腕关节功能；
3、慢步、游泳锻炼全身关节功能；
4、脚踏自行车锻炼膝关节；滚圆木、踏空缝纫机锻炼踝关节；
5、滑轮拉绳活动锻炼肩关节等；
6、关节活动，指导患者自己进行各关节功能锻炼：
①指关节：握拳与手指交替运动；
②腕关节：两手合拳，反复交替用力向一侧屈曲；
③肘关节：手掌向上，两臂向前平伸，迅速屈伸肘关节；④肩关节：做前后旋转运动及上臂外展；
⑤膝髋关节：做下蹲运动向前抬腿运动，或坐于床上屈髋屈膝；
⑥踝关节：取坐位，做踝关节屈伸及旋转运动。
四、关于预后风湿性关节炎患者需要长期随访和监测，及时发现疾病复发采取应对措施，日常生活中根据环境变化做好保暖防潮措施，提高自身身体素质。
好了，本期的康复小课堂就讲到这里。我们下期见！
-68204172-医院将军路院区二楼康复门诊供稿：康复科杨姝
编辑：党委办公室
审核：陈泉
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