关节弹响的小秘密
在日常活动中许多人都经历过关节弹响（clickingjoint或者poppingjoint）。上下楼梯，下蹲，提重物，或者从事体育活动时，无法避免地会听到关节发出“咔咔”的响声。所以这篇文章为大家分享一些关节弹响的“小秘密”。
什么是关节弹响关节弹响是指关节在活动时所发出的响声。通常可以分为病理性关节弹响以及生理性关节弹响。
生理性弹响是指关节在处于一段静止状态后，收到突然的应力作用，而在关节腔内产生的清脆、无痛的声音。如，久坐后扭转躯干时脊柱的关节突关节产生的弹响。
而相比之下，病理性弹响通常是由于关节损伤，疾病，或关节结构异常而导致关节在活动时周围组织与关节摩擦而引起的响声。通常会伴有关节疼痛及不适感，如弹响髋。
关节弹响严重吗?专业人士认为，当只出现关节弹响而不伴随任何疼痛或不适感时，我们不需要太过紧张。因为清脆的生理性的关节弹响相当于释放了封闭关节腔内的负压，以增加关节的灵活性。但是，如果听到的是相对沉闷或磨砂样的响声，并且伴有关节不适或疼痛时，往往是由于关节损伤，疾病（如关节炎或关节退行性变）或关节不稳而引起的。这时需要专业人员对患者的这一复杂情况进行评定及合理干预。
那些因素会引起关节弹响？
关节损伤关节损伤是引起关节弹响最常见的一个因素。特别是当关节周围韧带损伤或撕裂时，会增加关节内骨与骨之间的相互摩擦的几率，继而引起关节弹响以及疼痛。
关节炎或关节退行性变随着年龄的增大，保护关节的关节软骨会有一定程度的磨损或退行性变，使关节内的骨性结构直接接触，继而产生关节炎或关节退行性疾病。这一类患者当中，关节弹响的原因往往是由于关节周围产生的炎性反应，而使关节不能沿着正确的力线活动。有时磨损的关节软骨还会游离在关节内，影响正常的关节活动。
关节不稳以及较差的关节对线关节发育畸形或关节损伤都有可能引起关节错误对线，因而引起关节在活动时发出响声，或周围软组织对关节的摩擦。错误的力线会使关节周围的组织处于不平衡的应力当中。不正确的姿势以及运动方式会降低关节活动度，长此以往，会引起关节疼痛以及关节弹响。
如何改善关节弹响？
纠正关节力线是改善关节弹响最重要的方案。只有当关节力线正确时，关节活动才能正常进行，且不引起周围软组织对关节的摩擦。
对于关节炎患者中出现的关节弹响，首先需要解决关节出现的炎性症状（如，使用抗炎药物），减轻关节疼痛及肿胀。之后采取适当地功能训练即可改善这一情况。
采取合适的运动处方加强关节稳定肌的力量，可以增加关节的稳定度，使关节在活动时沿正确力线活动，而不产生代偿。如，可通过强化肩袖肌群来改善肩关节弹响的症状。
相关链接：
[姿势管理]膝关节姿势评定
膝关节常见损伤的感觉运动训练
综合健身训练模型（IFTModel）下的功能训练思路
