关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。生理性关节弹响的特点如下:
1.只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;
2.弹响前关节必须有一定时间的静止期;
3.响声清脆、单一、不重复;
4.不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。
这4点是识别生理性关节弹响并于病理性关节弹响进行鉴别的关键。如果弹响不符合上述任何一点,便属于病理性弹响。
一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,也不感到疼痛,这就属于生理性弹响,是正常的,不需要进行特殊治疗。若关节响并伴随疼痛症状,如果发生在膝关节上,最有可能是骨性关节炎,这大多发生在老年人身上。
对于60岁以上的人来说,稍微动一下,膝关节就会有响声还有疼痛感,关节炎的可能性最大;若膝关节响且伴有绞索(卡住了),有可能是半月板损伤、滑膜皱裂综合征、滑膜软骨瘤病等;若关节响且活动受限,这可能是关节黏连。若关节部跌伤、脱位、骨折后肿胀长时间不消,肢体长期不动,很容易发生关节黏连的情况,临床主要表现为关节屈伸活动障碍,其主要常见部位有肘关节、膝关节、肩关节、腕关节、手关节、髋关节和髁关节。
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