有症状的陈腐性肩锁关节脱位常合并锁骨远端翘起(外形异常)和肩部活动时的顽固性疼痛(撞击疼痛致使功能异常),病人很痛苦,医生也很头痛。
陈腐性肩锁关节脱位成因如下图所示;
手术要解决:1.外形翘起;2.活动时的撞击疼痛;3.复位需可靠,避免远期再次脱位等问题;
近日,骨伤四科林庆波主任完成1例陈腐性肩锁关节脱位锁骨远端切除+自体肌腱喙锁韧带重建术;术式简单、新颖。手术大致分以下3步:
1.锁骨远端切除,纠正外观畸形,减轻活动时的撞击痛;
2,.喙突肩部打入两枚带线铆钉,锁骨的喙锁韧带附着区远近两端各打一骨孔,铆钉线穿骨孔、打结,将锁骨复位并固定于喙突(因缝线有寿命,该固定提供短时间固定);
3.取自体半腱肌,绕喙突下方,穿入两骨孔打结固定;(三个月后肌腱和骨道腱骨愈合,融为一体,该固定提供长时间生物固定);
术前X线片
术后X线片
医院骨伤四科(骨关节外科及关节镜微创医治专科):专注于髋、膝关节置换及返修,关节疾病的肩、膝、踝、肘关节镜微创医治,关节周围骨折的微创医治;
联系-(护士站)、(医生办公室)、(主任办公室);
林庆波主任
出诊时间:周一、周三门诊楼三楼骨关节病门诊;
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