63岁丈夫深夜病危,妻子却不肯通知儿子,

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“你恐怕做不了主吧,孩子如果不知道的话可能会怪你的”。医生苦口婆心的说道。

两三天前,6岁易先生在医院做检查,看了一下他的既往病史,系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种慢性的自身免疫性疾病,它可以影响多个器官和组织。

到目前为止系统性红斑狼疮的具体病因尚不清楚,但认为遗传、环境和免疫因素可能在发病中起到重要作用。系统性红斑狼疮的主要特征是免疫系统的异常功能,即免疫系统错误地攻击机体自身正常组织和器官,导致炎症反应和损伤。

该疾病可累及多个器官,如皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部、中枢神经系统等。

医生倒吸了一口凉气:“你有没有吃药控制这种疾病”?

易先生和妻子摇摇头:“我们农村那边的医生说没必要”。

医生皱起了眉头:“那你们这次来是有什么不舒服吗”?

易先生说:“有,今天中午起来的时候胸口痛,其实好几天前就有了,只是做事很忙,都要秋天了,家里的地还没弄,所以就没去看”。

胸口痛,还好几天!

重点怀疑急性心肌梗死。

医生马上给他安排了心电图,几十块钱,患者也没说什么,过了半小时,易先生拿着心电图报告回来了,医生看了一下,ST抬升很明显,典型的急性心梗的表现。

医生赶紧让他别动:“你别动了,好好休息,护士来抽血”。

让他休息一会后,血常规报告也出来了,心肌酶、肌酸激酶偏高,转氨酶也高、肌酐更高。

这证明什么?

证明患者不仅发生了急性心肌梗死,还因为系统性红斑狼疮的问题严重影响了整个身体的其它脏器,出现了多系统的损害。

医生立即将其收治入院:“这两天你就别想走了,在这里好好住院做检查吧”。

易先生急了:“医生,家里还有事呢”。

医生摆摆手:“别想这些,命最重要”。

易先生的妻子在一旁眼巴巴的看着,然后说:“医生,我们没有钱.......”。

医生愣了一下:“花不了多少钱,有没有乡村医保”?

在医生的好言规劝下他们总算是答应住院了,而医生也给他开了全身检查。

第二天上班的时候,管床医生来汇报,检查结果出来了这位易先生有肝肾衰竭,冠脉堵塞85%以上,有腔隙性脑梗死,还有蛋白尿,胃溃疡等多种疾病。

医生看的都沉默了,但最影响他生命安全的还是急性心梗。

正当医生要给他用药时,易先生恳求道:“医生,我感觉我好很多了,我想回家”。

医生有些恼火:“你知不知道你的情况?很严重哦”。

他不说话,妻子说道:“我们家里有事,没太大问题的话就回去吧”。

医生说:“你做不了主,你们孩子呢?叫孩子来”。

易先生说:“我不想治,我想回家,我自己做主就行”。

医生还是不同意,无奈之下,易先生拿起手机打了个电话,医生以为他要打给自己的孩子,没想到他是打给自己的弟弟“喂?阿俊啊,哥在XX医院,你过来一下吧”。

医生说:“你孩子才能做主,你弟不行”。

他们俩面色特别难看,过了一会,易先生的妻子叹了口气:“唉,娃儿几年前出了车祸,现在还躺在家呢,精神有问题”。

医生顿时语塞,一股羞愧感涌上心头。

过了两三个小时,易先生的弟弟来了,他了解了情况后对医生十分抱歉的说道:“不好意思啊医生,不是我们不想治,首先这个费用太贵了,其次我们那的医生也说过,就算我哥这次好了,下次一样躲不过去,况且我哥已经不想治了你通融一下吧”。

易先生仰望天花板,他的妻子站在一边低着头,医生也无奈的说道:“把免责签了,回去好好休息吧”。

他的结局大家也可以看到,急性心肌梗死合并系统性红斑狼疮全身多器官衰竭,寿命不会超过1周,只是令人感到有些惋惜,可这样的家庭在面对复杂疾病的时候又有什么办法呢?

系统性红斑狼疮与多器官衰竭有关吗?

严格来说,系统性红斑狼疮可以引起多器官衰竭,其最主要的原因是由于免疫系统的异常反应导致自身组织和器官受损。

1、免疫复合物形成与沉积。

在SLE患者中,免疫系统产生的抗体与自身的抗原结合形成免疫复合物。

这些免疫复合物可以通过循环血液沉积到多个器官的血管壁和组织中,导致炎症反应和损伤。在肾脏、关节和皮肤等部位的免疫复合物沉积可能会导致相应器官的功能损害。

2、炎症反应。

SLE是一种慢性炎症性疾病,免疫系统对自身组织的攻击和炎症介质的释放会导致多个器官的炎症反应。长期的炎症反应可能会损伤器官组织,并最终导致器官的功能衰竭。

、自身抗体的影响。

在SLE中,免疫系统产生的自身抗体可以攻击不同器官中的细胞和分子。

例如,自身抗体可以影响血小板的功能,导致凝血功能紊乱;它们也可以攻击心脏肌肉细胞,导致心脏功能异常;抗核抗体可以引起脑部炎症和损害中枢神经系统。

4、免疫功能失调。

SLE患者的免疫系统存在功能紊乱,包括T细胞和B细胞的异常活化和调节失衡。这些异常可能导致对自身组织过度的免疫反应,并进一步导致多器官受损。

因此,系统性红斑狼疮的患者还是很容易出现全身多器官衰竭的问题的,因此需要患有这种疾病的患者引起足够多的重视,以免进展到严重的地步。

系统性红斑狼疮会和心梗有关吗?

答案也是肯定的,患有系统性红斑狼疮的患者出现心脏有关的病变概率是50%-55%,多数人会发生急性心肌梗死的问题。

首先,冠状动脉病变。

SLE患者中心梗死的一个重要原因是冠状动脉病变。SLE可以导致动脉内膜炎(血管壁炎症),导致冠状动脉病变、动脉粥样硬化的形成和血栓形成,从而增加心肌梗死的风险。

其次,会导致血液凝块形成。

SLE患者中普遍存在血液凝块(血栓)形成的倾向,这可能导致冠状动脉血流受阻,引发心肌梗死。自身抗体和炎症反应在血液凝块形成中发挥了一定的作用。

再次,可能是慢性炎症状态导致的。

SLE是一种慢性炎症性疾病,长期的炎症反应可能导致内皮功能障碍、血管壁损伤和血液凝块形成,这些因素都与心梗的发生相关。

最后,传统心血管疾病风险因素。

SLE患者中更常见一些心血管疾病的传统危险因素,如高血压、高胆固醇水平、糖尿病和肥胖。这些因素也会使SLE患者更容易发生心梗。

值得注意的是,不是所有的SLE患者都会发展为心梗,对于这类患者来说,重要的是定期进行心血管健康评估,并遵循医生的建议,包括控制传统心血管疾病的危险因素、监测血脂水平、血压和血糖等,并定期接受心电图、心脏超声等检查以监测心脏功能。




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