锁骨下脱位 致伤外力较大肩关节脱位,肩关节脱臼,肩关节前脱位
⑶穿胸位示肱骨头在肩盂之前方;
1.根据脱位后肱骨头位置分为喙突下脱位、锁骨下脱位、盂下脱位和胸腔内脱位。
⑴正位片肱骨头脱出肩胛盂位于喙突下方并与肩胛盂及肩胛颈重叠;
⑵肱骨头呈外旋位,大结节向外,肱骨干外展;
⑷有时合并肱骨头后缘凹陷骨折。
肩关节脱位中,以肩关节前脱位最为多见,约占95%。
肩部疼痛,活动明显受限,上臂常置于轻度外展位,头倾向患侧;肩峰突出呈方肩畸形; 肩关节窝空虚,并呈弹性固定;杜加斯征(搭肩试验)阳性。
5.胸腔内脱位,甚少见,脱出之肱骨头经过肋间隙进入胸腔 。
x线表现:
2.喙突下脱位
临床要点:
3.锁骨下脱位 致伤外力较大,肱骨头脱出肩胛盂后明显内移到锁骨下方;
4.盂下脱位 肱骨头脱出后明显下移到肩胛盂之下,多合并大结节撕脱骨折。
