颞颌关节MRI检查
颞颌关节(TMJ)MRI不仅对其器质性病变有重要的诊断价值，而且可通过电影显示方式，对其功能性改变作出正确的诊断。
1．颞颌关节功能紊乱和脱位。
2．外伤。
3．关节炎。
同头颅MRI检查。
1．线圈选择：常规选用7~8cm环形TMJ表面线圈一对，一次固定，左右对比成像。
2．体位及采集中心：患者仰卧头部置于TMJ专用头架上体位摆法同颅脑MRI技术。将环形TMJ线圈中心对准外耳孔前1~2cm处之颞颌关节，将定位灯纵轴线对头部中线，横轴线对准外耳孔。
3．扫描方位：TMJ常规磁共振扫描方位为冠状位和矢状斜位。矢状斜位主要用于单层多时相动态扫描，可以电影显示模式诊断其功能性病变。若需观察TMJ功能，使用单层多时相动态扫描序列。
4．TMJ单层多时像(SSMP)扫描及电影显示：
使用矢状斜位扫描，每侧颞颌关节设定一个采集包。颞颌关节处于不同的咬合位置时进行多次重复扫描。同一层面的TMJ在运动的不同时相的图像，用快速连续显示的方法，即可成为连续的运动画面TMJ电影。
5．脉冲序列及扫描参数：
脉冲序列：SE、TSE、GRE
采集模式：MS、2D
采集矩阵：×(~)
重建矩阵：×
FOV：~mm
NSA：2~4次
THK/Gap：2~4mm(10~20)％
TR/TE：ms/20~30ms(SETlWI)
TR/TE/ETL：~ms/15~25ms/4(TSETlWI)
TR/TE/Flip：50ms/23ms/20°(GREMOVIE)
1．尽量使线圈平面与主磁场平行，用束带将线圈固定于TMJ头架上。线圈尽量贴近TMJ。
2．给患者讲解辅助开口器的用法，嘱患者在动态扫描时，每作一次扫描，患者需根据辅助张口器的等高阶梯张开一个口形，依从小到大的顺序等速变化。每张大一级作一次扫描直至最大为止。
本资料整理自《医技科室诊疗规范》
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