影像诊断学

放射诊断学总论01X线的产生

物理效应:穿透性(能穿过可见光不能穿过的物体,但有衰减)、荧光作用(不可见的X线激发荧光物质产生可见的荧光)、电离作用、热作用、干涉、衍射、反射、折射

化学效应:感光作用(涂油溴化银的胶片经X线照射后感光,Ag+被还原为Ag,沉淀于胶片并使之呈现黑色)、着色作用

生物效应:放射治疗学、防护

02

X线成像的原理

a.临床应用:①胸部(观察肺、心脏、大血管);②腹部(观察膈下游离气体、胃肠道梗阻);③骨关节(骨折脱位、高密度异物);④造影和介入操作

b.优点:多方位观察器官的形态变化和动态活动

c.缺点:敏感性不高、不够清晰、不利于防护、不能留下永久记录

(2)普通X线摄影/平片(plainfilm)(最常用)

a.优点:空间分辨率高、清晰、剂量相对较小、可永久性资料保存

b.缺点:检查区域受胶片大小限制、不能观察运动功能

(3)体层摄影(tomography)

a.定义:使某一选定层面上组织结构的影像显示清晰,同时使层面以外的其它组织结构的影像模糊不清的技术

b.优点:有利于显示病变的内部结构、边缘、确切部位和范围(但现已被CT取代)

(4)高千伏摄影

a.定义:用kV以上的管电压产生穿透力较强的X线,获得在较小的密度值范围内能显示层次丰富的光密度影像照片的检查方法

b.临床应用:尘肺评价

(5)软X线摄影:钼靶产生40kV以下X线,用于乳腺/阴茎/咽喉侧位检查

(6)放大摄影:用于观察骨小梁等细微结构

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