浙一全科科普关于掰手指的学问

小时候把手指掰得劈啪作响，还是一种尽显英雄本色的动作，时光荏苒，岁月如梭，有关“掰手指”的知识，您了解多少呢？

其实，掰手指发出的声音，学名叫做“生理性关节弹响”，是一种正常的生理现象。我们活动的关节之间，有一个空隙，叫做关节腔，关节腔里面有一种起润滑作用的液体，叫做滑液，可以减少关节间的摩擦，这样我们才可以顺畅地完成各种精细动作。

掰指关节为什么会发出响声？

当关节突然受到挤压或牵引的时候，关节腔中间就会出现一个明显的空腔，由于空腔内呈负压状态，周围的气体便见缝插针，迅速向空腔内扩散，所以才会发出“咔咔”的声音。简单来说，掰手指发出的声音，其实就是气体快速进入关节腔产生的振动声。而且关节腔要经过一段时间，才可以恢复到挤压之前的状态，所以掰完手指要等一段时间，才会再次有声音。

掰指关节会引起关节炎吗？

一项年发表于《美国家庭医学委员会杂志》的研究表示，他们在5年内跟踪调查了名59-90岁的人，结果发现掰指关节和引发关节炎并没有任何联系；而另一位名叫唐纳德·昂格尔的博士，坚持只掰左手指关节，掰了60年，结果发现两只手并没有明显的区别。因此，那些对于掰手指会损伤关节的担心，完全是不必要的。此外，掰手指也不会导致关节粗大，因为关节粗大的实质，是关节受损后的骨质增生，既然关节没有受损伤，自然也不会变大。

生理性关节弹响对人有益吗？

答案是肯定的。当生理性关节弹响发生以后，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而促进血液循环，有助于消炎、剥离粘连等等，这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响。每次看书久了以后，站起来伸个懒腰，几声啪啪响之后，您是不是就觉得身体轻松了很多呢？

如何与病理性关节弹响区分？

生理性关节弹响有以下几个特点：

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时

弹响前关节必须有一定时间的休息期

响声清脆、单一、不重复

伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感

如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，那就属于病理性弹响了。如发生病理性关节弹响，若无任何不适或疼痛，则无需特殊治疗；若有疼痛及其他不适，甚至影响正常的工作和生活，则应及时就诊，明确病因，必要时应手术治疗。

虽说掰手指不会引起关节炎和关节粗大，可是如果方法不对或者用力过猛，则可能导致关节脱位甚至发生骨折，可不要频繁地去尝试哦！

作者

毛泽民，杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心全科医师，浙江大医院全科医师规范化培训基地一年级学员